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2020-04-20
《自由時報》「頭痛」查不出病因？ 9成9屬原發性
民國109年4月18日 自由時報健康醫療版 文／郭育祥
頭痛屬於國人好發的身體症狀之一，依「台灣頭痛醫學會」定義，分類可多達14種以上，成因又可粗分為「原發性頭痛」與「次發性頭痛」兩大類。
其中「次發性頭痛」的占比非常低，甚至不到1%，但嚴重性卻不容小覷，引發原因包含「青光眼、鼻竇炎、急性感染、顱內出血、腦部腫瘤」等多種可能性，不可不慎；而比重高達9成9的原發性頭痛，卻多數查無具體成因，像是偏頭痛、緊繃型頭痛、叢發型頭痛等。
倘若頭痛劇烈無法緩解，透過專科醫師的病理學檢查，確定頭痛並非其他病因所造成，但仍疼痛難忍，甚至也同樣有體溫、視力的異常或耳鳴，或其他各種不舒服（常見有胸悶、心悸、呼吸困難、盜汗、手腳冰冷、末梢發麻、口乾、吞嚥困難、腹瀉或便秘），則建議檢測自律神經系統，看看系統運作的協調性是否正常。
維護自律神經 治痛根本之道
依據長年臨床經驗可知，頭痛與自律神經失調有著密切關聯，雖然很難辨證何者為因、何者為果，但可以確定的是，自律神經協調性好的時候，交感神經與副交感神經能各司其職，保持良好的彈性，頭痛（包括周邊其他不舒服的症狀）便可獲得顯著好轉。
止痛藥固然是急性發作時期不可或缺的良方，但為了避免藥物依賴，甚或演變成慢性頭痛，維護自律神經系統的健康，還給身體自我調節的能力，才是治痛的根本之道。
（作者為自律神經失調症協會理事長、郭育祥診所院長）