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【早安健康／郭育祥 醫師】 

改掉此習慣，不節食、不運動，瘦身迅速見效！

肥胖依照不同條件，可區分為數個族群。了解族群的特點，便能知道導致肥胖的原因、肥胖的狀態，對於「對症下藥」治療肥胖有很正面的助益。

從性別與體型上來說，可以一刀兩分，有泡芙女、腹腫男；從生活型態來說，產後肥、過勞肥、失眠肥也很常見；依照表面成因來說，有水腫型、代謝型、暴食型等…，這些都是在臨床減肥門診中，依照實際情況所歸納整理出來的，歷經多年幾乎未變。然而近年來，門診中卻出現了特別的一群，暫且稱之為「減肥新鮮人」。

也許這群人的肥胖並不是近幾年才出現的，但人數開始越來越多，多到足以成為一個顯著的群體，並且開始積極投入減肥運動，真真切切是近幾年才發生的事情。這群人有什麼共通點呢？
 

• 性別：女性居多
• 身分：職業婦女與全職媽媽均有，但幾乎都是媽媽
• 年齡：年齡普遍落在35～40歲之間
• 身形：脂肪分布均勻，並非單單只有下半身、臀腿肥胖，有明顯的小肚肚和掰掰袖
• 特點：年輕時不曾有肥胖困擾，但目前的肥胖程度，卻更勝當年懷孕生產時
• 習慣：手機不離身，時常熬夜追劇，每日睡眠時數平均4～6小時。

重點就在最後一條～習慣，這些「媽媽肥」上身的女性朋友，正是因為偏差的睡眠習慣，導致脂肪日積月累，甚至超過當年懷孕時期，為什麼別人能當辣媽您卻只能當大媽呢？因為在深層睡眠狀態中，身體會分泌兩種賀爾蒙，一是生長激素，一是瘦體素，這兩者都是減肥的神兵利器。

前者能間接地幫助我們消耗熱量，避免脂肪囤積。後者能帶來飽足感，避免我們飢腸轆轆下暴飲暴食，攝取過多身體不需要的熱量。此消彼長，所以睡得好的人大多不會有肥胖困擾。

然而，這群媽媽們由於白日將時間奉獻給事業或家庭，照顧好旁人卻無暇好好照顧自己，只有在夜深人靜，先生小孩都睡了，工作的LINE也不再「叮咚、叮咚」時，才是真正屬於自己的時間。

雖然明明已經累到頭一沾枕頭就能睡著，卻寧願撐著眼皮滑手機，看一下社群網站最新動態也好，追一兩集最新韓劇也好，哪怕只是點點新聞、看看照片也很有滿足感，有一句網路時下夯語是這麼說的：姐熬得不是夜，是自由！為了自由犧牲睡眠時間與品質，代價就是您的內分泌容易出現異常，代謝能力也會越來越差，體內脂肪層越來越肥厚，衣櫃裡能穿的衣服則越來越少，再不然就是尺寸得從S逐步退化到M、L甚至XL了！

難道不能兼顧美好的體態與自由的時光嗎？來到減肥門診的媽媽們都曾有過這樣的問號。其中至少有60%的人曾踏出第一步，報名各式各樣的運動班，瑜珈、ZUMBA、有氧、肌力…結果只有兩種：半途而廢（65%）與成效不彰。八成以上的媽媽們嘗試飲食調整，包括水果餐（更慘）、晚上不吃澱粉（半夜追劇時再補吃洋芋片或蛋糕捲），或者加入低醣、生酮等社團，但任何一種偏廢或者太複雜的飲食方式都無法持之以恆，結果跟上面的運動無異。

其實媽媽們的困擾往往就在於「時間不夠用」。因為時間不夠用，所以晚上捨不得好好睡，犧牲了睡眠導致肥胖，結果想減肥卻得花更多時間來準備減肥餐，或者將時間耗在運動中心，這樣不是捨本逐末、多此一舉嗎？與其將時間花在廚房或運動場，不如賞自己一夜好眠，「媽媽肥」不啻是種「習慣肥」，唯有改正導致肥胖的生活習慣，才是最實際的減肥法。

門診中我給諸位媽媽們的處方，除了透過短期的藥物，先調整她們已經長期因睡眠問題而紊亂的自律神經之外（包括內分泌和代謝異常、顯著的經前症候群、難以放鬆的交感神經，以及作用微弱的副交感神經），還會給她們下幾道「生活藥帖」：用傳統鬧鐘取代手機內建鬧鈴；手機充電器不放在房間或床頭，而是放在客廳或書房等處；洗完澡準備上床前的最後一個動作就是關手機。

只要能達成上述幾點，換取夜夜好眠，即便飲食如常、即便不額外擠出時間來運動，瘦身也能有顯著效果，長此以往養成良好的睡眠習慣，從XL穿回M甚或小姐時期的S，真的不再是不可能的事！